¿Qué es?

Los bloqueos e infiltraciones son procedimientos que se realizan a pacientes derivados o que consultan espontáneamente porque presentan dolor crónico y no han respondido al tratamiento farmacológico habitual.

Un bloqueo de nervio es una inyección para disminuir la inflamación y “apagar” una señal que causa dolor a lo largo de una distribución específica de nervios. Se puede utilizar la guía por imágenes para colocar la aguja en la ubicación más adecuada para lograr un beneficio máximo.

Un bloqueo de nervio le da tiempo al nervio dañado para que se cure, brinda alivio temporario del dolor, y ayuda a identificar en forma más específica la causa del dolor.

Dr. Santiago Jaramillo  | Clinica del campestre

¿Cómo se aplica

Un bloque de nervios es un anestésico y/o inyección antiinflamatoria que se dirige hacia un nervio o grupo de nervios específico para tratar el dolor. El propósito es de “apagar” una señal de dolor proveniente de un sitio específico del cuerpo o para disminuir inflamación en dicha área.

La guía por imágenes, tal como la fluoroscopía o tomografía computarizada (TC o exploración “TAC”) puede usarse para ayudar al médico a colocar la aguja en el sitio más adecuado para que la persona obtenga el mayor beneficio de la inyección.

¿Para qué se utiliza?

Las personas que sufren de dolor ya sea agudo o crónico, pueden recibir una inyección de bloqueo de nervios para lograr alivio temporal del dolor. A menudo dicho dolor se origina en la columna, pero otras áreas comúnmente afectadas incluyen el cuello, la nalga, los brazos y las piernas. La administración de un bloqueo de nervios provee a un nervio dañado el tiempo necesario para sanarse de un estado de constante irritación. Además, los bloqueos de nervios pueden proporcionar información diagnóstico al médico. Al realizar un bloqueo de nervios y luego vigilar la manera en que la persona responde a la inyección, el médico a menudo puede usar esta información para ayudar a determinar la causa o fuente del dolor como así también guiar el resto del tratamiento.

Probablemente se siente un “pellizco” cuando se inserta la aguja. Sin embargo, se debe sentir menos molestia en cuanto se administra la medicación. A veces se necesita insertar la aguja a buena profundidad para llegar al nervio que causa el problema. Este puede ser temporalmente molestoso, pero es importante quedarse sin mover para poder insertar la aguja correctamente.

Si se requiere una inyección cerca de un nervio o grupo de nervios mayor, tal como el nervio ciático, el médico le dirá que alce la voz si recibe un golpe repentino de dolor. Esto significa que la aguja ha llegado demasiado cerca del nervio mayor y habrá que retractarla y posicionarla nuevamente; sin embargo, esto rara vez sucede, así no debe causar gran inquietud.

Después de la inyección, probablemente se siente una sensación de alivio del dolor en el área inyectada. Esto típicamente dura hasta por una o dos semanas, o hasta en forma permanente en algunos casos.que 

Procedimientos que se realizan en nuestro Centro

  • Dolor lumbar asociado a síntomas radiculares:
  • Ineficacia de los tratamientos conservadores, con persistencia del dolor lumbar y de la extremidad funcionalmente invalidante durante más de seis semanas.
  • Estudios avanzados de diagnóstico por imagen que muestra compresión radicular con correlación clínica.
  • Resultados de la exploración clínica que coincide con irritación nerviosa.

  • Dolor lumbar de características mecánicas secundario a procesos degenerativos por afectación de la articulación interapofisaria vertebral.
  • El bloqueo de la articulación interapofisaria tiene un objetivo diagnóstico y terapéutico.

  • Dolor lumbar y región glútea sin irradiación a extremidades por afectación de la articulación.
  • El mecanismo que genera la sintomatología son los movimientos de sobrecarga y torsión brusca del esqueleto axial.
  • Descartar siempre la artritis autoinmune o infecciosa. 

  • Síndrome de dolor miofascial (Infiltración de los puntos gatillos de este síndrome).
  • Las infiltraciones más utilizadas son:
  • A nivel de la musculatura cervicodorsal (como trapecio, esplenio, elevedor de la escápula o supraespinoso).
  • A nivel de la musculatura lumbar y de la cintura pélvica en los músculos cuadrado lumbar, psoas-ilíaco y piramidal.
  • Las técnicas infiltrativas a nivel muscular no serían de primera elección, dejándola como alternativa cuando los tratamientos conservadores han fracasado.

  • Bloqueo del nervio supraescapular: Eficaz y seguro para el tratamiento del dolor en enfermedades crónicas que afectan la articulación del hombro, como:
    • Lesión irreparable del manguito rotador
    • Artritis Reumatoide
    • Tendinitis calcificadas
    • Secuelas de accidentes vasculares encefálicos
  • Capsulitis adhesiva.
  • Bloqueo de la articulación de la rodilla.
  • Bloqueo tibial posterior 

Bloqueo del ganglio estrellado a nivel de cadena simpática cervical.

  • Síndrome doloroso regional complejo.
  • Neuropatías isquémicas
  • Dolor asociado a Herpes Zoster
  • Neuritis post-radiación
  • Dolor facial atípico
  • Vasoespasmo y enfermedad vascular oclusiva
  • Hiperhidrosis

Hernia discal y discopatías (lumbares y cervicales)

 Se realiza habitualmente con analgésico local más corticoide.

Determina si hay una respuesta al tratamiento de un nervio específico y a su vez puede haber una respuesta mantenida en el tiempo.

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